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Kosten
Übersicht der Leistungskomplexe der Pflegekassen in Nordrhein-Westfalen
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Leistungskomplex
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Leistungsart
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Vergütung
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1. Ganzwaschung
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1. Waschen, Duschen, Baden
2. Mund-, Zahn-, Lippenpflege
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen)
6. Nagelpflege
7. An- und Auskleiden inkl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereichs
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16,20 €
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2. Teilwaschung
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1. Teilwaschung (z.B. Intimbereich)
2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege
6. Nagelpflege
7. An- und Auskleiden inkl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereichs
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8,69 €
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3. Ausscheidungen
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1. Utensilien bereitstellen, anreichen
2. Zur Toilette führen
3. Unterstützung u. allgm. Hilfestellung
4. Überwachung der Ausscheidungen
5. Entsorgen/Reinigen des Geräts u. Bettes
6. Kathederpflege (insbesondere Wechslen von Urinbeuteln), Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel und Entleerung d. Stomabeutels)
7. Empfehlung zum Kontinenztraining/Inkontinenzversorgung
8. Nachbereiten des Pflegebedürftigen, ggf. Intimpflege
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3,95 €
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4. Selbständige Nahrungsaufnahme
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1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen)
2. Lagern u. Vorbereiten des Pflegebedürftigen
3. Entsorung der benötigten Utensilien
4. Säubern des Arbeitsbereiches
5. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr inkl. Beratung über Esshilfen
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3,95 €
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5. Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
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1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen)
2. Lagern u. Vorbereiten des Pflegebedürftigen
3. Darreichung der Nahrung
4. Entsorung der benötigten Materialien
5. Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen)
6. Versorgung des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme)
7. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr inkl. Beratung über Esshilfen
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9,88 €
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6. Sondenernährung bei implantierter Magensonde (PEG)
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1. Vorbereiten und Richten der Sondennahrung
2. Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung
3. Nachbereitung
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3,95 €
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7. Lagern / Betten
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1. Richten des Bettes
2. Wechseln der Bettwäsche
3. Körper- und Situationsgerechtes Lagern
4. Vermittlung von Lagerungstechniken, ggf. Einsatz von Lagerungshilfen
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3,95 €
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8. Mobilisation (Mindesteinsatzdauer 15 Min.); (Nur als selbständige Leistung abrechenbar)
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1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett
2. An- und Auskleiden inkl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken
3. Aufstehen/Zubettgehen
4. Sitz-, Steh- u. Gehübungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln), Bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen.
5. Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung
6. Hilfe beim Treppensteigen
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7,11 €
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9. Behördengänge u. Arztbesuche
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1. Begeiten des Pflegebedürftigen, wenn persöhnliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich ist.
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14,22 €
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10. Beheizen des Wohnbereichs
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1. Besorgen/Entsorgen von Heizmaterial im Wohnungsumfeld
2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernwärme, Gas-, Zentralheizung)
3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen
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2,37 €
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11. Einkaufen (Abrufempfehlung bis zu 2 x je Woche)
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1. Zusammenstellen des Einkaufszettels für Gegenstände des täglichen Bedarfs
2. Einkaufen (inkl. Arzneimittelbeschaffung u. notwendige Besorgungen - Bank und Behördengänge)
3. Unterbringung und Versorung der eingekauften Lebensmittel
4. Anleitung u. Beachtung von Genieß- und Haltbarkeit von Lebensmitteln
5. Gegebenenfalls Wäsche zur Reinigung bringen u. abholen
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5,93 €
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12. Zubereitung von warmen Speisen
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1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln u. Vorbereitung der Lebensmittel
2. Zubereitung von warmen Speisen
3. Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen)
4. Entsorgung des verbrauchten Materials
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5,93 €
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13. Reinigen der Wohnung (Abrufempfehlung alle 14 Tage)
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1. Reinigen des allgemeinüblichen Bereiches (z.B. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche)
2. Trennen und Entsorgen des Abfalls
3. keine Grundreinigung
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21,33 €
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14. Waschen und Pflegen der Wäsche und Kleidung (Abrufempfehlung 1 x je Woche)
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1. Waschen u. Trocknen
2. Bügeln
3. Ausbessern
4. Sortieren u. einräumen
5. Schuhpflege
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14,22 €
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15. Hausbesuchspauschale (bis zu 2 x je Tag abrechenbar)
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1. Anfahrt
2. Dokumentation
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1,63 €
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15 a. Erhöhte Hausbesuchspauschale (bis 1 x je Tag; daneben ist Position 15 max. 1 x je Tag abrechenbar)
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Bei Abruf von ausschließlich einem der Leistungskomplexe 03, 04, 06 bis 08, 10 oder 12 je Einsatz
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4,25 €
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16. Erstgespräch (vor Aufnahme der Pflege)
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1. Feststellung der Pflegeprobleme
2. Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen
3. Planung der Pflegeeinsätze
4. Gespräch mit Angehörigen/Arzt
5. Information über weitere Hilfen
6. inkl. Hausbesuchspauschale
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19,75 €
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17. Beratungsbesuch nach § 37 Absatz 3 SGB XI
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1. Beratung und Unterstützung der Pflegeperson
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln
4. Hinweis auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. inkl. Hausbesuchspauschale
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MDK I/II* 21,00 €
MDK III 31,00 €
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* Höchsbetrag gem. § 37 Abs. 3 SGB XI
Verbundene Leistungskomplexe
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Leistungskomplex
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Leistungsart
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Vergütung
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18. Große Grundpflege mit Lagern/Betten und selbständiger Nahrungsaufnahme
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01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
04 Selbständige Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
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24,10 €
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19. Große Grundpflege
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01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
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17,78 €
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20. Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und selbständiger Nahrungsaufnahme
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02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
04 Selbständige Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
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17,78 €
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21. Kleine Grundpflege
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02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
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11,46 €
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22. Große hauswirtschaftliche Versorung
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13 Reinigen der Wohnung
14 Waschen und Pflegen der Wäsche und Kleidung
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30,02 €
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23. Große Grundpflege mit Lagern/Betten
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01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
07 Lagern/Betten
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20,54 €
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24. Große Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
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01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
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29,23 €
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25. Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten
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02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
07 Lagern/Betten
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13,83 €
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26. Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
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02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
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22,91 €
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